Клаустрофобия - симптомы и лечение

Клаустрофобия является одним из наиболее распространенных иррациональных страхов. Парадоксально, но при всей своей иррациональности, для стороннего наблюдателя клаустрофобия представляется едва ли не самой понятной из фобий.

Симптомы

Специфичность и драматичность проявлений клаустрофобии сделали ее излюбленным расстройством психики для сценаристов и режиссеров. Киноиндустрия дает нам возможность воочию наблюдать симптомы клаустрофобии: человек боится оказаться в ограниченном пространстве, тщательно избегает лифтов и других закрытых помещений, предпочитает находиться ближе к выходу, не летает на самолете и не ездит на поездах. При этом, во время самого приступа он чувствует необратимую угрозу, его сердце сильно бьется, появляется одышка и обильное потоотделение.

Безусловно, все это сильно ограничивает жизнь людей, страдающих от клаустрофобии. Например, в Москве они вынуждены преодолевать незначительные расстояния в многочасовых пробках – что само по себе уже вселяет в них ужас - потому что поездка на метро для них просто непереносима. Встречаются случаи, когда человек с легкостью спускается в метро, путешествуя по Европе, но впадает в панику, возвращаясь в перенаселенную Москву. Здесь мы имеем дело с еще одной разновидностью фобии – агорафобией.

Причины появления

Представители различных психологических школ по-разному трактуют обстоятельства, приводящие к возникновению боязни замкнутых пространств. Принято считать, что причиной развития клаустрофобии может стать пережитая человеком психическая травма.

Бихевиоральные психологи считают клаустрофобию прямым следствием травматического пребывания человека, чаще в детском возрасте, в схожих обстоятельствах – наказанным в чулане, тонущим в воде, оставленным родителями в толпе и пр. Сторонники био- и генетических подходов ссылаются на роль миндалин и генетическую предрасположенность к фобиям.

Несколько отличающимся является понимание фобий психодинамическими психологами. Согласно психоаналитическому пониманию страхи могут представлять собой не только отражение опыта переживания внешне травмирующих обстоятельств, но и неспособность человека справиться с собственными разрушительными, угрожающими чувствами – гневом, завистью, ненавистью и пр. Психоаналитики говорят, что ребенок в процессе своего развития с помощью взрослого учится обходиться со своими чувствами. И если по каким-то причинам взрослые, которые окружают ребенка, не могут выдержать его агрессивных чувств – например, частого плача, требовательности, отказа от пищи – то ребенок может усвоить, что «плохие» чувства представляют большую угрозу. Это может приводить к тому, что человек отказывается признавать в себе наличие этих самых «плохих» чувств, а всю враждебность приписывает внешнему миру.

Методы и эффективность лечения

Ситуация оказания профессиональной помощи при клаустрофобии осложняется тем, что страдающие от нее люди любыми способами стремятся ограничить себя от травмирующих переживаний. Часто они не находят в себе сил выйти из дому и добраться до офиса психотерапевта. В таких случаях, как правило, прибегают к вызову кареты «скорой помощи» и психотерапевта на дом. Однако, это дает лишь временное облегчение. Наиболее действенным при лечении клаустрофобии является сочетание планомерного медикаментозного лечения и психотерапии.

Исходя из понимания причин заболевания строится и тактика проведения психотерапии. Когнитивно-поведенческая психотерапия является краткосрочным методом и основывается на изменении искаженных представлений человека путем аутогенных тренировок, контролируемого погружения в пугающую ситуацию, анализа иррациональных установок и пр.

Лечение боязни замкнутых пространств психоаналитиками занимает больше времени, но при этом помогает глубже исследовать бессознательные причины фобии, сделать иррациональный страх понятным и объяснимым. Одновременно человек учится иметь дело со своими чувствами, какими бы ужасными и разрушительными они ему ни казались. В результате он перестает прятаться от внешнего мира, а его внутренний мир раскрывается перед ним во всем его многообразии.

Психолог Мизинова А.В.